福建1岁男童高烧,抽筋、窒息休克!只因出事前的这个动作……

palmy圆古雷网小编
2016-07-20 11:13
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最近,1岁多的福州男孩小昌(化名)发高烧,突然倒地抽搐30分钟,诊所医生怕他咬断舌头,紧急找来两把汤匙,撬开他的嘴,不料,尖锐的汤匙柄捅破了小昌的嘴,鲜血直流,淤血堵住了喉咙,他窒息休克。当晚,小昌被送到福州市一医院,六个科室联手抢救4小时,他才逃过一劫。

次日,小昌又被送到省福建妇幼保健院,才查出重症手足口病,已引起重症肺炎、脑炎、呼吸衰竭、脓毒血症等多种并发症,目前还在住院。该院儿童重症医学科主任王世彪说,6岁以下的儿童高烧、脑炎、癫痫、破伤风、狂犬病、脑肿瘤、脑外伤、中毒、蒙被等,都可能出现抽搐,慌乱中,周围的人可能胡乱地针刺或掐人中、虎口,甚至把手指塞进孩子的嘴里,都很危险。

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在福州市第一医院,六个科室的医生连夜手术4小时,救了小昌
案例
汤匙捅破喉咙 1岁男娃窒息

6月底,小昌被送到市一医院时已休克,小嘴血肉模糊。妈妈告诉医生,当天,小昌莫名高烧,体温飚升到39.2℃,但他没咳没喘,她以为只是感冒,没太在意。当晚,在诊治过程中,小昌突然两眼翻白,意识丧失,倒在地上四肢抽动不止,诊所医生让家长找来两把汤匙,撬开小昌的嘴,但小昌躁动不止,汤匙柄捅破了嘴巴,汤匙还断了一截,鲜血直流,大约半小时后,小昌才停止抽搐,被救护车送到医院。

“淤血堵着喉咙,快窒息了!”该院手术室护士王洁说,不到2分钟,小昌就被推进了手术室,小儿科、口腔科、耳鼻喉科、手术室、麻醉科、泌尿外科等医生都赶来抢救。这时,小昌喘不过气、烦躁不安,医生发现他的喉咙有异物,竟夹出2大块淤血,约一元硬币大,但小昌仍意识不清,小脸憋得酱紫,紧急输氧后,脸色才好转。

耳鼻喉科主任林齐鸣说,小昌的嘴还没有鱼丸大,大约有三、四处伤口,不超过1厘米长,紧挨着喉咙,徒手很难缝合,他左手拿镊子,右手拿钳子,“自制”了一双机械手,才探入口腔缝合伤口。

分析
身上没皮疹 竟染上重症手足口病

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次日,小昌仍低烧、呼吸急促,被查出脑炎,转到省妇幼保健院治疗。医生发现,小昌染了EV71病毒,是重症手足口病,已引起重症肺炎、呼吸衰竭、脓毒血症、代偿性代谢性酸中毒并呼吸碱中毒、脑炎、肝功能异常、心肌损害等多种并发症。

“没长皮疹,怎么会得手足口病?”家人很纳闷,他们说,之前,他们关注过这种病毒,知道得病的小孩会在手、足、臀、臂、腿等部位长皮疹,为此,小昌高烧时,他们拿手电筒仔细照过,只看到喉咙里有几个水泡。

王世彪主任说,目前,福建省手足口病进入发病高峰,6月患儿剧增,比之前多了五成,儿科床位爆满。一些隐匿性手足口病的患儿,身上不长皮疹,但病情可能更重,恶化很快,可能引起心肌炎、肺水肿、脑炎等并发症,甚至死亡。为此,家长不应简单地凭“皮疹”判断小孩是否染病。如发烧超过38.5℃且12小时不退,手脚冰冷、抽搐、精神倦怠、肢体抖动、呕吐,要马上就医。

提醒
硬塞汤匙等硬物 可能诱发窒息

采访中,省妇幼保健院、市一医院的多位儿科医生说,小昌抽搐时,很可能咬断舌头,有生命危险,诊所医生撬开小昌的嘴,是出于好心,但最好给尖锐的汤匙柄包上纱布。

王世彪主任说,6岁以下的小孩脑部发育没完善,高烧、脑炎、癫痫、破伤风、狂犬病、脑肿瘤、脑外伤、中毒、蒙被等,都可能出现抽搐,严重的还会口吐白沫,大小便失禁。此外,约三分之一的幼儿抽搐有遗传史,他发现,小昌的表哥也曾发热抽搐。

他说,小儿抽搐一般在15分钟以内,大多是病毒引起的,可让孩子平躺,把头侧向一边,保持呼吸道畅通,同时,解开孩子的衣服,用冰袋等降温,也可口服退烧药,待抽筋停止后,立即送医院;如抽筋时间长,不能暂停,应立即呼叫救护车,在医生的帮助下送往医院。

“要保护呼吸道,防止舌头后坠!”他提醒,一旦小孩抽搐,应想办法撬开嘴巴、压着舌头,用纱布、干净的手帕等包裹牙刷柄或不锈钢匙柄或筷子等,放在孩子的上下磨牙之间(后面的大牙),防止咬伤舌头,但不能硬将汤匙或手指头硬塞入小孩紧闭的嘴里,可能诱发呕吐,若东西不慎掉入,还可能引起呼吸哽塞,造成进一步伤害。

此外,在小孩抽搐时或抽搐后,不要马上喂东西,以免呛到;不要为了叫醒或压制小孩痉挛,不断晃动或束缚小孩的身体;不要让孩子的头仰着,以免呕吐物堵塞气管,造成窒息。

来源:海都报

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